Huyện Núi Thành có 17 xã, thị trấn. Trong đó, thị trấn Núi Thành là khu đô thị, xã Tam Hiệp thuộc khu công nghiệp không xây dựng NTM; còn lại 15/15 xã đã được UBND tỉnh công nhận đạt chuẩn NTM, gồm 4 xã đạt chuẩn NTM nâng cao là Tam Xuân 2, Tam Giang, Tam Mỹ Đông, Tam Anh Nam.

Tuy nhiên, hiện có 5 xã rớt tiêu chí gồm Tam Anh Bắc (1 tiêu chí), Tam Quang (1 tiêu chí), Tam Hải (2 tiêu chí), Tam Hòa (1 tiêu chí) và Tam Trà (2 tiêu chí). Các xã đang tiếp tục duy trì và nâng chuẩn các tiêu chí, đảm bảo đạt chuẩn theo Bộ tiêu chí xã NTM giai đoạn 2021 - 2025.

Năm 2024, huyện Núi Thành phấn đấu có thêm 2 xã đạt chuẩn NTM nâng cao là Tam Mỹ Tây và Tam Nghĩa. Năm 2025, phấn đấu xây dựng xã Tam Hải đạt chuẩn NTM nâng cao.

Về xây dựng huyện NTM, đến nay đạt 4/9 tiêu chí. Huyện Núi Thành phấn đấu đến cuối năm 2025 đạt chuẩn huyện NTM theo lộ trình đề ra.